Visita dermochirurgia
La dermochirurgia si riferisce a interventi minori che non richiedono ricovero ospedaliero e che vengono eseguiti in anestesia locale. Questi interventi riguardano la rimozione di lesioni cutanee benigne o di neoformazioni che potrebbero essere a rischio di degenerazione tumorale.
Di seguito, esploriamo alcune delle condizioni cutanee più comuni che richiedono un intervento chirurgico.
La cute
caratteristiche e funzioni
La pelle è l’organo più esteso del corpo umano, con una superficie che raggiunge circa 2 m². La sua funzione primaria è quella di proteggere l’organismo da fattori esterni come patogeni e danni fisici, ma svolge anche ruoli fondamentali nella regolazione termica, nella sensibilità e nell’assorbimento di alcune sostanze.
La pelle è composta principalmente da due strati: l’epidermide (lo strato superficiale) e il derma (lo strato sottostante di supporto). Sulla sua superficie, la pelle è ricca di ghiandole e terminazioni nervose che consentono la percezione del tatto e la regolazione della temperatura corporea.
Nevi cutanei
Il neo cutaneo, o nevo, è una lesione benigna costituita da una concentrazione di melanociti (cellule pigmentate) nella pelle. La sua colorazione può variare da chiara a scura, ma in caso di degenerazione tumorale, il nevo può trasformarsi in melanoma. È importante monitorare i cambiamenti nel nevo, come modificazioni di colore, forma o dimensioni, poiché potrebbero indicare un rischio di malignità.
La prevenzione dei nevi e del melanoma
La prevenzione della degenerazione tumorale inizia con una corretta sorveglianza dei nevi attraverso visite dermatologiche periodiche. L’epiluminescenza (un esame che fornisce immagini ingrandite dei nevi) è uno strumento utile per monitorare qualsiasi cambiamento nei nevi nel tempo. L’autoesame regolare della pelle e dei propri nei è un altro passo fondamentale per rilevare tempestivamente alterazioni potenzialmente pericolose.
Neoplasie cutanee
Le neoplasie cutanee, tra cui il basalioma (carcinoma basocellulare), lo spinalioma (carcinoma spinocellulare) e il melanoma, sono tumori della pelle che, se diagnosticati precocemente, sono trattabili con buone possibilità di guarigione. Il melanoma, in particolare, è più pericoloso e può svilupparsi rapidamente, soprattutto in individui con pelle chiara o predisposti a danni solari.
Sintomi comuni dei tumori cutanei:
- Basalioma: piccola macchia rotonda, rosa o del colore della pelle, che può evolvere in un’ulcera che distrugge il tessuto circostante.
- Spinalioma: escrescenze ruvide, crostose e dure, che colpiscono principalmente il volto, il collo e le mani.
- Melanoma: lesioni scure, bruno-nerastre, che possono insorgere su qualsiasi parte del corpo, spesso dai nei preesistenti.
Cause e prevenzione delle neoplasie cutanee
Le principali cause di tumori cutanei includono l’esposizione eccessiva e ripetuta alla luce solare (UV), che può danneggiare il DNA delle cellule della pelle, aumentando il rischio di trasformazioni tumorali. È consigliabile evitare l’esposizione al sole nelle ore centrali della giornata, utilizzare creme solari protettive e indossare abiti adeguati per proteggersi dai raggi UV.
Riconoscimento delle neoplasie cutanee
Le neoplasie cutanee si presentano come nuove lesioni o come modificazioni di lesioni preesistenti. È fondamentale prestare attenzione a eventuali cambiamenti nei nevi o in altre formazioni cutanee. Un controllo dermatologico tempestivo può permettere una diagnosi precoce e aumentare le probabilità di trattamento con successo, specialmente nel caso del melanoma.
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Trattamento delle lesioni cutanee
La maggior parte delle lesioni cutanee sospette viene trattata chirurgicamente in ambito ambulatoriale, con anestesia locale. Gli interventi più comuni includono:
- Asportazione di nevi sospetti o traumatizzati: lesioni che potrebbero essere a rischio di degenerazione tumorale vengono rimosse per prevenire complicazioni.
- Rimozione di lipomi e cisti: Tumori benigni del tessuto sottocutaneo.
- Trattamento di neoformazioni potenzialmente neoplastiche: qualsiasi lesione che potrebbe indicare un carcinoma o melanoma viene asportata e sottoposta a esame istologico per confermare la diagnosi.
- Chirurgia ricostruttiva: in alcuni casi, quando le lesioni sono di grandi dimensioni o in aree critiche, è necessario eseguire interventi di plastica cutanea per ripristinare l’integrità della pelle.
- Onicectomia per unghia incarnita: intervento per rimuovere un’unghia incarnita che causa dolore o infezione.
- Trattamenti aggiuntivi: diatermocoagulazione, curettage di cheratosi o verruche seborroiche, e incisione e drenaggio di raccolte o ematomi.
In alcuni casi, se l’intervento chirurgico non è possibile o se la lesione è sospetta di malignità, si può procedere con una biopsia per una diagnosi definitiva e successivi trattamenti come la radioterapia.
In conclusione, la dermochirurgia è una soluzione efficace per trattare varie lesioni cutanee, dalle lesioni benigne ai tumori maligni, e svolge un ruolo cruciale nella prevenzione e nel trattamento precoce di patologie cutanee potenzialmente gravi.
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